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下面附上一則新聞讓大家了解時事



 發炎性腸道疾病PSA值太高 小心前列腺癌上身


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【健康醫療網／記者蔡岳宏報導】發炎性腸道疾病(Inflammatory Bowel Disease)是一種腸道發生慢性發炎的疾病，好發於歐美人士，然而在台灣也不算罕見，每年新確診案例約5百人，盛行率和發生率都有增加的趨勢。美國西北大學日前一項長達20年的研究指出，有發炎性腸道疾病的男性，被診斷出前列腺(攝護腺)癌的機率高出4至5倍。

西北大學芬堡醫學院助理教授Shilajit Kundu醫師指出，若發炎性腸道疾病的男性被檢測出過高的前列腺特異抗原(Prostate Specific Antigen, PSA)，可能是前列腺癌的前兆。

發炎性腸道疾病分2類 導致多種健康問題


根據台灣發炎性腸道疾病病友會資料，發炎性腸道疾病分為潰瘍性結腸炎(Ulcerative colitis)及克隆氏症(Crohn’s disease)兩類。潰瘍性大腸炎主要發生在大腸（結腸）或直腸，克隆氏症則好發於末段小腸，但也可能侵犯到整個消化道(從口腔到肛門)。常見的症狀有肚子痛、時常腹瀉、血便、發燒、疲憊、體重減輕、虹膜炎或皮膚出現紅斑等。相關的併發症包括貧血、營養缺乏、骨質疏鬆、關節炎和肝炎等症狀。

台灣盛行率增 多種藥物可治療


發炎性腸道疾病的發病機轉還不清楚，但與患者的基因、生活環境與免疫系統有關。據1998年到2010年台灣全民健康保險資料庫顯示，發炎性腸道疾病患者人數每年逐年增加，直到2007-2010年才趨於穩定，其中潰瘍性大腸炎終生累積發生率是0.066%，克隆氏症則為0.013%，好發於10-30歲，另一發病高峰在50-80歲。
臨床常用診斷，包括內視鏡檢查(大腸鏡、小腸鏡)、影像學檢查(鋇劑攝影、電腦斷層、核磁共振)和血液及生化檢查。該疾病有抗發炎藥物外，類固醇、免疫調節劑，甚至較新的生物學製劑如Anti-TNF等藥物可供選擇，若病情較嚴重，則必須進行手術。

注意PSA數值 前列腺癌前兆


西北大學發表在《歐洲泌尿外科》(European Urology)的研究花費18年，追蹤1,033名罹患發炎性腸道疾病的男性與9,306正常男性。經過相互比較後，研究顯示，罹患發炎性腸道疾病的男性較容易得到前列腺癌，並檢測出較高的PSA值。
「罹患發炎性腸道疾病的男性應更謹慎篩檢前列腺癌。」Shilajit Kundu醫師向《科學日報》表示，根據他的臨床經驗，他看過太多發炎性腸道疾病的男性有過高的PSA值。然而許多醫師認為，PSA值升高僅僅只是反映發炎的情況，而且過去並沒有任何資料指引這些醫師後續處理。未來研究團隊將進一步調查腸道發炎引起前列腺癌的原因。

參考資料：

1. Jacob A. Burns et al. Inflammatory Bowel Disease and the Risk of Prostate Cancer. European Urology, 2018; DOI: 10.1016/j.eururo.2018.11.039
2. Inflammatory bowel disease linked to prostate cancer.







 中小學裝冷氣 教團要參選人表態


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【台灣醒報記者楊蕓台北報導】今年夏季溫度屢創新高，繼台北市長柯文哲率先宣布中小學全面裝冷氣後，冷氣問題也成為各縣市長參選人必須表態的議題之一。全教總28日召開記者會，高喊「大人們！快裝冷氣！不要裝蒜！」呼籲各縣市政府跟進。理事長張旭政強調，裝設冷氣後，降溫、環保措施仍要進行，以降低開冷氣的次數和時數，至於收費部分，「因中小學屬於義務教育，政府應該支付。」

張旭政表示，根據國外研究指出，在氣溫32度和22度的環境下舉辦考試，學生成績差了12%，然而，「考試只有一、兩天，但學期有好幾個月，」因此主張中小學教室應該全面裝設冷氣。他強調，目前北市國高中裝冷氣比率已達9成8，唯獨小學還有5成7的普通教室沒裝冷氣，柯文哲已宣布要一視同仁全面裝設，全教總呼籲其他政府跟進，「台北市怎麼做，全國各地也該怎麼做。」

記者會上，全教總透過視訊連線與台中市文山國小、台南市崑山國小及屏東縣四維國小訪談師生在沒有冷氣教室裡上課的感受，不少學生都抱怨「好熱」、「上課會分心」，也有老師表示，教室內溫度高達32度，但教室只有4支吊扇和4支壁扇，根本越吹越熱。

「要在今年夏天完成全面裝設冷氣，確實是強人所難，但距離明年3月還有8個月時間，現在不做，明年肯定又會是一場空。」張旭政指出，據了解，目前已表態要全面裝設冷氣的有台北市、桃園市、台中市、彰化縣，新北市則是優先裝設國三班級，僅南投縣明確反對，其餘尚待調查，「期待未來8個月內能看見中央與地方政府展現效能。」

年底大選將至，是否支持裝冷氣將成為參選人要表態的議題。張旭政表示，全教總將啟動調查，詢問各縣市長參選人對於中小學全面裝設冷氣的態度，預計在10月1日以及11月1日公布，包含實際執行的調查結果，作為給不以藍綠為唯一選擇的選民，可以把是否同意加裝冷氣當作投票的選項。

全教總聲明，他們仍支持降溫環保措施，因爲可以減少使用冷氣的天數和時數，並在使用時降低負荷，但前提是現階段中小學都應該先裝設冷氣。至於改善學校電路以及裝設冷氣的費用，因為中小學屬義務教育，費用應該由政府支付，此外，中央也應同步修法，將冷氣列在學校基本設備，作為未來編列經常費用的依據。









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